Instrumentos quirúrgicos de urología de acero Nefroscopia percutánea de agarrar pinzas HA2153
1 Introducción
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Preguntas frecuentes
¿Cuáles son las recomendaciones para la nutrición y el estilo de vida postoperatorios para los pacientes que se han sometido a una cirugía con instrumentos quirúrgicos urológicos?
Las siguientes recomendaciones se hacen para la nutrición y el estilo de vida postoperatorios de los pacientes que se han sometido a una cirugía urológica:
Recomendaciones dietéticas postoperatorias
Ayuno y período de transición:
Se requiere ayuno postoperatorio durante unos 2-3 días, después de lo cual se puede comer gradualmente.
Durante el período de ayuno, los pacientes deben evitar todos los alimentos y bebidas.
Etapa de la dieta semilíquida:
Después del período de ayuno, ingrese a la etapa de la dieta semi-líquida (generalmente de 3 a 6 días), y puede elegir alimentos ligeros y fácilmente digeribles como avena, leche y leche de soja.
La dieta en esta etapa debe ser ligera, y se deben evitar los alimentos picantes e irritantes.
Recuperación de la dieta normal:
Después de que la función intestinal se restablezca por completo, el paciente puede reanudar una dieta normal.
La dieta debe ser rica en proteínas de alta calidad, como carne magra, pescado, huevos, leche, etc., que ayudan a la curación de heridas y la reparación muscular.
Limite los alimentos ricos en sal y grasa:
Los pacientes deben prestar atención a controlar la ingesta de sal y elegir alimentos bajos en sal o sin sal para reducir la carga sobre el sistema urinario.
Reduzca la ingesta de alimentos ricos en grasas, azúcar y purinas, especialmente para los pacientes con alto nivel de azúcar en la sangre, altos niveles de lípidos en la sangre, presión arterial alta, etc.
Suplementación de líquidos:
Beber más agua después de la cirugía, y se recomienda que la ingesta diaria de agua alcance los 3-4 litros para reducir el riesgo de infección del tracto urinario.
Evite los alimentos salados o con sabor fuerte y mantenga un buen equilibrio de agua.
Recomendaciones para el estilo de vida
Ejercicio moderado:
Se pueden realizar ejercicios adecuados de caminata y brazos en el período posoperatorio temprano, y el tiempo de caminata se puede aumentar gradualmente a 30 minutos por día, al menos 10 minutos cada vez.
Tenga cuidado de evitar el ejercicio vigoroso y la fatiga para asegurarse de que el cuerpo se recupere gradualmente.
Atención psicológica:
Después de la cirugía, se debe prestar atención a la salud mental del paciente, y a través de la comunicación y la asesoría psicológica,El paciente debe ser ayudado a establecer una actitud positiva y un estilo de afrontamiento para mejorar la calidad de vida.
Ajuste de los hábitos de vida:
Desarrolle buenos hábitos de vida y evite fumar, beber, quedarse despierto hasta tarde y otras conductas que no conducen a la recuperación.
Se debe garantizar que el tiempo de sueño sea de 7 a 9 horas para promover la recuperación física.
Prevención de las complicaciones:
Consulte regularmente a médicos, enfermeras y nutricionistas, y haga análisis de sangre a tiempo para controlar la ingesta de vitaminas y minerales para prevenir posibles complicaciones.
Los ajustes anteriores en la dieta y el estilo de vida pueden promover eficazmente la recuperación de los pacientes sometidos a cirugía urológica, reducir la aparición de complicaciones postoperatorias,y mejorar la calidad de vida en general.
¿Cuál es el mejor plan de suplementación de líquidos para los pacientes después de una cirugía urológica?
El mejor plan de suplementación de líquidos para los pacientes después de una cirugía urológica debe tener en cuenta las necesidades fisiológicas, las pérdidas y los líquidos de uso especial.Las siguientes son recomendaciones detalladas de suplementación de líquidos.:
Necesidades fisiológicas diarias:
La ingesta diaria de líquidos después de la cirugía se mantiene generalmente en 2500-3000 ml.
En el caso de ayuno completo, se calcula en 2 ml/kg, de los cuales 1/5 se añade con solución isotónica de electrolitos (como solución salina o sal equilibrada),y el resto se complementa con solución de glucosa.
Pérdida adicional:
Se debe estimar sobre la base de la pérdida de cada tubo de drenaje y vendaje, y seguir el principio de "lo que se pierde es lo que se complementa".
Las pérdidas gastrointestinales y adicionales deben sustituirse por la solución lactada de Ringer.
Regulación de la temperatura:
Si la temperatura corporal se eleva por encima de los 37 grados, añadir 0,5 a 1,0 ml/ (Kg·HR) de líquido por cada grado de aumento.
Balance de electrolitos:
Al rehidratar, se debe prestar atención a equilibrar la alta demanda de sodio, la demanda de energía y la presión osmótica de la solución.Solución de cloruro de sodio al 45% que contenga glucosa o solución isotónicaNo se recomienda el uso rutinario de la solución hipotónica sin instrucciones específicas.
La reposición de líquidos debe realizarse inmediatamente en la sala de recuperación, pero la cantidad es de dos tercios de la tasa de mantenimiento calculada.
Rehidratación gradual:
La cantidad de líquido reabastecido el primer día puede ser la mitad de la cantidad perdida, y luego aumentarse gradualmente hasta la reabastecimiento completo.
Nutrición oral y enteral:
Continúe la nutrición oral o enteral tanto como sea posible, lo que ayuda a reducir el riesgo de vómitos y promueve la recuperación de la función gastrointestinal.
Aplicación específica:
Para cirugías menores, el uso de grandes cantidades de cristaloides durante la cirugía puede reducir significativamente la incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios.
La composición del fluido debe equilibrar la alta demanda de sodio, la demanda de energía y la presión osmótica de la solución.y evitar el uso de grandes cantidades de solución salina normal para prevenir la acidosis por dilución o la acidosis hiperclorémica.
¿Cuáles son las recomendaciones y precauciones específicas para que los pacientes hagan ejercicio moderado después de la cirugía?
Las recomendaciones y precauciones específicas para que los pacientes hagan ejercicio moderado después de la cirugía son las siguientes:
Gradual: después de la cirugía, debe aumentar gradualmente la cantidad de actividad para evitar la fatiga excesiva.para que no te sientas cansado al día siguiente.
Elige el ejercicio adecuado: elige el ejercicio adecuado según el tipo de cirugía.antebrazos y otras partes en el primer día después de la cirugía, incluyendo ejercicios de puño, ejercicios de flexión de muñeca, ejercicios de rotación de muñeca, ejercicios de flexión de codo, etc. Después de la cirugía de reemplazo de válvula cardíaca, se recomienda caminar lentamente,realizar actividades lentas en interiores y actividades simples al aire libre en el plazo de un mes después de la descargaDespués de la cirugía de cáncer de mama, puede optar por ejercicio aeróbico moderado, como caminar, correr, nadar, etc.para mejorar la función cardiopulmonar y la fuerza muscular.
Evite el ejercicio vigoroso: Evite el ejercicio vigoroso en el período posoperatorio temprano para evitar daños innecesarios al cuerpo.se recomienda concentrarse en el ejercicio en casa en las primeras 6 semanas después de la cirugía cardíacaPuede intentar dar de 4 a 5 caminatas cortas al día y aumentar gradualmente la distancia a pie, pero debe hacerlo dentro de su capacidad y evitar el ejercicio extenuante.
Preste atención a los movimientos simétricos: Especialmente para cirugías que requieren movimientos simétricos, como ejercicios de rehabilitación postoperatoria para cáncer de mama.se recomienda que los movimientos de ambos brazos sean simétricos para garantizar una recuperación uniforme.
Reducir la interferencia con partes específicas: por ejemplo, después de la cirugía de reemplazo de válvulas cardíacas, se debe reducir la interferencia con el esternón para evitar la curación adversa del esternón.
Control de la alimentación y descanso: Después de la cirugía, debe descansar adecuadamente, evitar fatiga excesiva y dormir lo suficiente.controlar su dieta y evitar masticar en exceso para reducir el sangrado causado por movimientos repetidos del área quirúrgica.
¿Cómo prevenir eficazmente las complicaciones después de la cirugía urológica?
La prevención efectiva de complicaciones después de la cirugía urológica requiere una consideración integral de múltiples medidas, incluida la preparación preoperatoria, el manejo intraoperatorio,y atención postoperatoriaLas siguientes son estrategias detalladas:
Operación aséptica estricta y control ambiental:
La sala de operaciones debe mantenerse muy limpia y seguir estrictamente el proceso de operación aséptica para reducir el riesgo de infección.
Utilice un termostato para mantener la medicina líquida, el líquido de lavado y el equipo a una temperatura constante para reducir el riesgo de hipotermia.
Una buena gestión perioperatoria:
El tratamiento perioperatorio puede reducir significativamente la incidencia de complicaciones postoperatorias.que puede reducir del 30% al 80% de las complicaciones postoperatorias.
El establecimiento de un equipo de enfermería predictiva consolida el conocimiento de las enfermedades y las habilidades de enfermería a través de un aprendizaje y una formación sistemáticos.y mejora la comprensión general y la colaboración entre el equipo.
Plan de rehabilitación personalizado e identificación y tratamiento oportunos de las complicaciones:
Desarrollar un plan de rehabilitación personalizado y desarrollar un plan adecuado para la recuperación del paciente de acuerdo con la situación específica del paciente.
Identificar y tratar a tiempo complicaciones tales como infección del tracto urinario postoperatorio y derramamiento de heridas, enfatizar la importancia de controlar la temperatura corporal del paciente, enrojecimiento, hinchazón,dolor y drenaje, y informe de estos signos al médico de manera oportuna.
Cuidado intraoperatorio:
Cuidado de la hipotermia: ajuste de antemano la temperatura de la sala de operaciones, use una manta eléctrica para calentar la cama de operaciones,y cubrir el área no quirúrgica del paciente con una manta después de la cirugía para evitar una pérdida excesiva de calor corporal.
Cuidado de la infección: Verifique el ambiente de la sala de operaciones, requiere estrictamente que el personal de la sala de operaciones complete la preparación del vendaje de acuerdo con los estándares,controlar el número de personas en la sala de operaciones, y minimizar el riesgo de infección en la sala de operaciones.
Cuidado de la hipercapnia: Preste atención a los signos vitales durante la cirugía y encuentre y trate los problemas a tiempo.
Cuidado postoperatorio:
Cuidado de la postura: Envíe al paciente a la sala de recuperación de anestesia para su observación después de la cirugía, y tome una posición supina antes de estar completamente despierto, retire la almohada e incline la cabeza a un lado,y mantener la respiración normalDespués de despertarse, sigue usando la posición supina, cambia la posición cada hora, masajea el área de presión a tiempo para promover la circulación sanguínea,y prevenir la aparición de complicaciones de dolor de presión.
Cuidado del dolor: Una vez que el efecto anestésico haya disminuido, califique el grado de dolor postoperatorio. En casos leves, se puede usar masaje con puntos de acupuntura para aliviar el dolor, y en casos graves, se necesitan analgésicos.
Cuidado de la incisión: Compruebe la cicatrización de la incisión a tiempo todos los días y cambie el vendaje a tiempo para evitar el riesgo de infección de la incisión.
Otras medidas preventivas:
Utilice suturas no absorbibles, enjuague regularmente el catéter, mantenga los intestinos sin obstrucciones, etc. para reducir la incidencia de infecciones del tracto urinario postoperatorias y otras complicaciones.
Evitar el uso de medicamentos que puedan causar nefrotoxicidad, como la ciclofosfamida y la dopamina, y utilizar dosis altas de cisplatino y micafung con precaución para proteger los riñones.
¿Cuál es la forma más eficaz de brindar atención psicológica a los pacientes después de la cirugía?
La forma más efectiva de brindar atención psicológica a los pacientes después de la cirugía es usar una combinación de estrategias, incluyendo comprender los cambios psicológicos, mantener una actitud positiva,establecer estrategias eficaces de afrontamientoLos métodos específicos pueden incluir:
Educación psicológica: Proporcionar a los pacientes conocimientos psicológicos relevantes para ayudarles a comprender sus problemas psicológicos y mejorar sus capacidades de autoconocimiento y autogestión.
Entrenamiento de relajación: Ayuda a los pacientes a relajar su cuerpo y mente y reducir la tensión y la ansiedad a través de técnicas como la relajación muscular y la respiración profunda.
Intervención psicológica: se dirigen a problemas específicos y se utilizan métodos específicos para la intervención, como la terapia de exposición para las fobias y la terapia gradual de exposición para los trastornos de ansiedad.
Combinación de acupresión y asesoramiento psicológico: Este método puede aliviar eficazmente el dolor postoperatorio y reducir la ansiedad y la depresión en pacientes después de una cirugía de urología.
Cuidado psicológico basado en asesoramiento afectivo:Dar atención psicológica basada en el asesoramiento afectivo a pacientes después de una mastectomía radical modificada para el cáncer de mama puede mejorar significativamente la ansiedad de los pacientes, síntomas de depresión y calidad de vida.
Informar el efecto de la operación a tiempo: Cuando el paciente regresa a la sala postoperatoria o acaba de despertarse de la anestesia,el médico y la enfermera deben consolarlo y animarlo con palabras amables y suavesÉl puede recuperarse siempre y cuando soporte el dolor de la incisión durante unos días.
¿Qué ingredientes alimenticios deben evitar los pacientes en su dieta después de la cirugía para reducir el impacto en el cuerpo?
Los pacientes deben evitar los siguientes ingredientes alimenticios en su dieta después de la cirugía para reducir el impacto en el cuerpo:
Alimentos picantes e irritantes: como los pimientos, el jengibre, las cebollas verdes, el ajo, la mostaza, el pimiento, las cebollas, etc.Estos alimentos son irritantes hasta cierto punto y pueden causar fácilmente hinchazón y sangrado de la herida., afectando la curación.
Alimentos grasosos: como diversos caldos, grasas animales, alimentos fritos, etc. Estos alimentos no son fáciles de digerir y pueden causar malestar gastrointestinal.
Alimentos crudos y fríos: Los alimentos fríos como mariscos, sandía, melón, kiwi, etc. pueden afectar el sistema digestivo.
Alimentos que contienen alcohol: Cuando el alcohol se metaboliza en el cuerpo, se produce acetaldehído, que puede unirse a las proteínas, causando que las proteínas activas producidas durante la reparación de los tejidos se desactiven.prolongando el ciclo de curación.
Alimentos duros o sobrecalentados: Estos alimentos pueden aumentar la carga en el tracto gastrointestinal y afectar la digestión.
Alimentos moldeados y en escabeche: Estos alimentos pueden contener sustancias nocivas y agravar la enfermedad.
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