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Preguntas frecuentes
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La cirugía mínimamente invasiva tiene ventajas y efectos significativos en el tratamiento de la endometriosis (MIS).tiene un trauma menor, una recuperación más rápida y menos cicatrices postoperatorias que la laparotomía tradicional.
Este método quirúrgico puede separar eficazmente las adhesiones de los órganos pélvicos, eliminar las lesiones ectópicas, reducir los síntomas y mejorar la fertilidad del paciente.
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Además, la cirugía mínimamente invasiva también tiene las ventajas de heridas pequeñas, dolor reducido, alta más temprana, recuperación más rápida y menor probabilidad de inflamación.Hay informes de que los pacientes que se someten a una cirugía mínimamente invasiva pueden levantarse de la cama y moverse al día siguiente después de la cirugía y volver rápidamente a la vida normal.
Para algunos pacientes para quienes el tratamiento médico no es ideal, especialmente aquellos con necesidades de fertilidad, la cirugía laparoscópica es una buena opción.Puede resolver el problema de la enfermedad al tiempo que maximiza la preservación de la función ovárica del paciente, no afectando así su fertilidad.
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Sin embargo, si bien la cirugía mínimamente invasiva sobresale en muchos aspectos, también tiene ciertas limitaciones.Algunas lesiones profundas pueden no ser reconocidas a simple vista., lo que resulta en el fracaso de la cirugía para extirpar completamente las lesiones, y la tasa de recurrencia postoperatoria es tan alta como del 20% al 50%.
Por lo tanto, es necesario combinar medicamentos para controlar la enfermedad o quedar embarazada lo antes posible después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia.
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Además, los sistemas quirúrgicos robóticos como el sistema da Vinci pueden usar tecnología de imagen 3D para identificar lesiones que son difíciles de encontrar durante la cirugía laparoscópica,aumentando así la tasa de eliminación de las lesiones ectópicas y mejorando los síntomas clínicos de los pacientes.
Esto sugiere que, en algunos casos, la cirugía mínimamente invasiva con tecnología robótica avanzada puede mejorar aún más los resultados del tratamiento.
En resumen, el efecto de la cirugía mínimamente invasiva en el tratamiento de la endometriosis es generalmente positivo, especialmente para reducir los síntomas, mejorar la fertilidad y acortar el tiempo de recuperación.Sin embargoPara reducir la tasa de recurrencia, las pacientes deben seguir cooperando con el tratamiento médico después de la cirugía y prestar atención al embarazo temprano.
Las tasas de recurrencia con cirugía mínimamente invasiva en el tratamiento de la endometriosis (EM) varían según el tipo de cirugía y el tratamiento postoperatorio.Aquí están las tasas de recurrencia para varias condiciones:
Cirugía conservadora: La tasa de recurrencia a los 5 años después de la cirugía conservadora inicial es del 36% al 50%, y el 27% de los pacientes requieren una reoperación dentro de los 4 años posteriores a la cirugía inicial.
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Después de una cirugía semirradical: tasa de recurrencia es del 57,1%
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Después de una cirugía radical: la tasa de recurrencia está entre el 1% y el 9%
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Después de una cirugía conservadora de nuevo: la tasa de recurrencia del dolor es del 20 al 40%, pero la tasa específica de recurrencia del EM no está clara
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Situación general: La tasa anual de recurrencia es tan alta como del 10%, por lo que el tratamiento con medicamentos auxiliares y el tratamiento a largo plazo deben llevarse a cabo después de la cirugía.
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Sobre la base de la información anterior, se puede concluir que la cirugía mínimamente invasiva tiene una mayor tasa de recurrencia en el tratamiento de la endometriosis,dependiendo del tipo de cirugía y el tratamiento postoperatorioLa tasa de recurrencia después de la cirugía conservadora es mayor, mientras que la tasa de recurrencia después de la cirugía radical es relativamente baja.
Cuando se trata de tratar la endometriosis, la cirugía mínimamente invasiva (como la laparoscopia) y la cirugía abierta tradicional tienen sus propias ventajas y limitaciones.
En primer lugar, la cirugía mínimamente invasiva tiene ventajas obvias en términos de trauma quirúrgico, tiempo de recuperación y tiempo de hospitalización.Las cirugías mínimamente invasivas suelen requerir menos pérdida de sangre intraoperatoria, tiempos operativos más cortos y estancias hospitalarias más cortas, según múltiples estudios
Por ejemplo, en un gran ensayo controlado aleatorizado, la cirugía laparoscópica de estadificación para el cáncer de endometrio tenía las ventajas de menos trauma quirúrgico, menor estancia hospitalaria,menos sangrado intraoperatorio, menos complicaciones quirúrgicas y una recuperación postoperatoria más rápida que la cirugía abierta. Estas características también se aplican al tratamiento de la endometriosis.
En segundo lugar, la cirugía mínimamente invasiva también sobresale en reducir el dolor y acelerar la recuperación.Los pacientes experimentan menos dolor postoperatorio y pueden volver a la vida normal y trabajar más rápidamente.
Además, la aplicación de la tecnología laparoscópica hace que el campo quirúrgico sea más claro, ayuda a detener completamente el sangrado y eliminar los coágulos sanguíneos,Mejorando así aún más la seguridad y la eficacia de la cirugía.
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Sin embargo, aunque la cirugía mínimamente invasiva es superior a la cirugía abierta tradicional en muchos aspectos, todavía hay desafíos en ciertos procedimientos quirúrgicos complejos o delicados.Las técnicas laparoscópicas tradicionales pueden no reemplazar completamente la cirugía abierta para cirugías más complejas de cáncer de endometrio
Además, aunque la seguridad de la cirugía laparoscópica asistida por robot es controvertida, todavía muestra ciertas ventajas en ciertas circunstancias.
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La cirugía mínimamente invasiva ofrece importantes ventajas en el tratamiento de la endometriosis, incluyendo menos trauma quirúrgico, menor tiempo de recuperación y menos complicaciones.La laparotomía tradicional todavía puede ser necesaria para algunos casos complejos.
El sistema da Vinci es muy preciso y eficiente en la identificación de lesiones en cirugía mínimamente invasiva, lo que se refleja principalmente en los siguientes aspectos:
Rendimiento visual de alta precisión: El robot Da Vinci utiliza un sistema de cámara digital de dos lentes y tres chips para proporcionar una visión tridimensional clara y precisa a simple vista.y puede ampliar el campo quirúrgico 10 a 15 vecesEsto facilita al cirujano identificar información como los límites del tumor, los vasos sanguíneos y los nervios, mejorando así la precisión de la cirugía.
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Capacidad de operación flexible: El brazo robótico del sistema DaVinci tiene 7 grados de libertad de movimiento, incluyendo movimientos hacia arriba y hacia abajo, hacia adelante y hacia atrás, izquierda y derecha de la articulación del brazo,así como izquierda y derechaEsta flexibilidad permite a los cirujanos realizar movimientos finos en espacios reducidos.como la separación, corte, ligadura y sutura.
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Reduce los temblores de las manos: El sistema DaVinci puede filtrar automáticamente los temblores de las manos humanas, por lo que puede operar con mayor precisión en espacios estrechos como la boca y la garganta.
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Reducir el sangrado intraoperatorio y el tiempo de hospitalización postoperatorio: Según la investigación del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Chongqing,el grupo de cirugía laparoscópica asistida por robot da Vinci tiene menos sangrado intraoperatorio y un tiempo de hospitalización postoperatorio más corto que la cirugía laparoscópica tradicionalEsto demuestra las ventajas significativas del sistema da Vinci en reducir lesiones y acelerar la recuperación del paciente.
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Amplia gama de aplicaciones: La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos ha aprobado el robot da Vinci para su uso en muchos tipos de cirugías, incluyendo cirugía general, cirugía torácica, urología,obstetricia y ginecología, cirugía de cabeza y cuello, y cirugía cardíaca, demostrando aún más su eficacia y precisión en diferentes campos.
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Iteración continua de la tecnología: Desde el lanzamiento del primer sistema da Vinci en 1999, Intuitive ha lanzado continuamente nuevas generaciones de productos, como da Vinci X,Da Vinci Xi y da Vinci SP Sistemas quirúrgicosLa introducción de estos nuevos productos ha mejorado aún más el rendimiento y la gama de aplicaciones del sistema.
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La recuperación de la fertilidad en pacientes después de una cirugía mínimamente invasiva suele ser ideal.las pacientes que utilizan cirugías mínimamente invasivas (como la conización cervical laparoscópica y la traquelectomía simple) tienen tasas de embarazo más altas, las tasas de nacimientos vivos, y las tasas de nacimientos prematuros, y tienen menos complicaciones postoperatorias.
Esto demuestra que la cirugía mínimamente invasiva tiene ventajas significativas en la preservación de la función reproductiva de los pacientes.
Además, en el estudio de la histeroscopia combinada con la cirugía laparoscópica para tratar la infertilidad, después de la implementación de una intervención de enfermería de alta calidad,la satisfacción de la enfermería de la paciente y la tasa de recuperación de la función reproductiva mejoraron significativamente.
Estos datos apoyan aún más la importancia de la cirugía mínimamente invasiva y su atención postoperatoria en la restauración de la fertilidad.
En conjunto, los pacientes después de una cirugía mínimamente invasiva pueden restaurar efectivamente la fertilidad en la mayoría de los casos,especialmente cuando se seleccionan métodos quirúrgicos adecuados y se realiza una intervención de enfermería de alta calidad, el efecto es más significativo.
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